Plný název analytu

:

SODNÝ KATIONT (moč)

Název metody pro nálezy

:

U-Na

Synonymum názvu analytu

:

Natrium, sodík

Analytický princip stanovení

:

Iontově selektivní elektroda (ISE)

Jednotky

:

mmol/l, příp.mmol/d

Vyšetřovaný biologický materiál

:

Moč

·       odebírá se

:

Moč

·       druh odběru

:

Jednorázový nebo sbíraná moč

·       odebírané množství (ml)

:

10 (u sbírané moče vzorek z celkového množství)

·       manipulace s materiálem

:

§  U sbírané moče užívejte plastové sběrné nádoby určené jen pro tento účel, bez konzervačních přísad.

§  Na průvodku nutno vyznačit přesnou dobu sběru a objem moče s přesností na 10 ml.

§  Moč skladujte při +4 až +80C.

·       poznámka

:

Přednost má stanovení ve sbírané moči, v nesbírané moči jen pro výpočet frakční exkrece natria.

Dostupnost vyšetření

:

Rutinní i statimové

Referenční hodnoty (RH)    (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)

Pohlaví

Věk od

 

Věk do

 

Dolní RH

Horní RH

Poznámka

F+M

0

 

99

R

120

240

·       Platí pro jednorázový vzorek

F+M

0

 

6

M

1.0

10.0

·       Platí pro sbíranou moč za 24 hodin

F+M

6

M

1

R

10.0

30.0

F+M

1

R

7

R

20.0

60.0

F+M

7

R

14

R

50.0

120.0

F+M

14

R

99

R

120

220

 

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1.   Snížení

§   snížený přívod sodíku   

§   fyziologická premenstruální retence sodíku a vody

§   externí ztráta sodíku s adekvátním přívodem tekutin (U - Na < 10 mmol/l)

§   prvních 24 - 48 hodin po operaci - „stress syndrom diuresis“

§   adrenokortikální hyperfunkce

§   stavy s redukcí glomerulární filtrace - např.městnavá srdeční slabost

§   akutní oligurie a prerenální azotémie (U - Na < 10 mmol/l); naproti tomu u akutní tubulární nekrózy s oligurií je U - Na > 30 mmol/l

§   průjmy, excesivní pocení

2.   Zvýšení

§   zvýšený přívod sodíku

§   postmenstruální diuréza - fyziologický stav

§   primární a sekundární insuficience kůry nadledvinek (U - Na > 10 mmol/l)


 

§   onemocnění ledvin

§  „salt - losing“ nefritis (U - Na > 10 mmol/l)

§  tubulointersticiální postižení

§  renální tubulární acidóza (Lightwoodův typ)

§  Bartterův syndrom - výrazná a rezistentní deplece K+ s hypokalémií a hypochloremickou alkalózou - primární poruchou je pravděpodobně nedostatečná zpětná resorpce Cl- v Henleově kličce

§   terapie diuretiky

§   SIADH

§   jakékoliv formy alkalózy s tvorbou alkalické moče