Plný název analytu |
: |
OPIÁTY
(moč) |
Název metody pro
nálezy |
: |
U-Opiáty |
Analytický princip
stanovení |
: |
Imunochemická inhibice
záchytu mikročástic |
Prokazované návykové látky |
: |
Morfin,
ethylmorfin, codein |
Jednotky |
: |
Průkaz (cut-off 300
ng/ml) |
Vyšetřovaný biologický
materiál |
: |
Moč |
· odebírá se |
: |
Moč |
· druh odběru |
: |
Jednorázový |
· odebírané množství (ml) |
: |
10 |
· manipulace s materiálem |
: |
Při odběru nutno zamezit
možnosti záměny vzorku vyšetřovanou osobou, z tohoto důvodu není
vhodný transport vzorku do laboratoře prostřednictvím vyšetřované osoby !!! |
· poznámka |
: |
|
Dostupnost vyšetření |
: |
Rutinní i statimové |
Opiáty a opioidy - zahrnují opium, heroin a morfin. Opium
se získává z makovic, obsahuje mimo jiné asi 10% morfinu a kodein.
§
Získávají se z máku nebo se
vyrábějí polosynteticky (heroin) nebo synteticky. Vyvolávají tělesnou závislost
a dosti typický abstinenční syndrom.
§
Vzhled: Prášek (heroin), tablety
(např. kodein), ampule, hnědavá tekutina ("braun" - tuzemský opiát
připravovaný z kodeinu). Heroin se nejčastěji se šňupe nebo vpichuje.
§
Projevy akutní intoxikace závisí na dávce, toleranci
k opioidům a typu použité látky. Je charakterizována rychlým nástupem
výrazné euforie, otupením mysli a subjektivním pocitem blaženosti. Objektivně
vidíme desítky minut až hodin trvající stav tichého obluzení následovaný
kocovinou. Klasická triáda je
celkový útlum až kóma, útlum dýchání (bradypnoe s hlubokými dechy) a
špendlíkové symetrické zornice reagující na osvit (mioza je zvratná
naloxonem). Často přistupuje kardiovaskulární deprese (pokles krevního
tlaku, bradykardie), svalová ochablost, hyporeflexie, obleněná peristaltika,
hypotermie, popř.křeče.
§
Při intoxikaci hrozí šok, alergická reakce,
embolizace do plicnice při nitrožilním podání, otok plic, interakce s jinými
látkami (zvláště nebezpečná je kombinace opiátů a alkoholu).
§
Dlouhodobé účinky: psychická a fyzická
závislost, dýchací potíže, zácpa, proměnlivé nálady.
§
Abstinenční syndrom: Odvykací příznaky nastupují
po 5-10 hodinách a jsou trýznivé, samy o sobě však neohrožují na životě.
Projevují se rozšířením zornic, husí kůží, zrychleným dechem i tepem, slzením,
rýmou, průjmem, pocením, nechutenstvím, neklidem, bolestmi svalů. Někdy
vzestupem teploty. Z psychického hlediska je vysoký sklon k depresi
se suicidiálními projevy. Krize vrcholí za 36-72 hodin po požití poslední dávky
a mizí postupně asi do 14 dnů.
§
Některá rizika: Rychlý rozvoj duševní i
tělesné závislosti, Ztráta zájmu kromě zájmu o drogu. Nebezpečí předávkování.
Na černém trhu se objevují drogy různé koncentrace, takže je snadná možnost
záměny silnější drogy za slabší. Po abstinenci od drogy klesá odolnost vůči ní
a při recidivě je riziko předávkování s možností smrti z předávkování.