Plný název analytu					:	LAKTÁT (plazma)
Název metody pro nálezy					:	P-Laktát
Synonymum názvu analytu					:	Kyselina mléčná
Analytický princip stanovení					:	Absorpční spektrofotometrie
Jednotky					:	mmol/l
Vyšetřovaný biologický materiál					:	Plazma
· odebírá se					:	Krev (arteriální nebo venózní)
· druh odběru					:	Nesrážlivá krev
· odebírané množství (ml)					:	3
· manipulace s materiálem					:	Nejvhodnější je plazma EDTA + NaF (antiglykolytický účinek). Odběr bez komprese manžetou, transport při +2 až +8^0C nebo v ledové tříšti, separace plazmy do 15 minut po odběru.
· poznámka					:	Stanovení ruší hemolýza, stanovení ovlivňuje fyzická zátěž(+).
Dostupnost vyšetření					:	Rutinní i statimové
Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)
Pohlaví	Věk od	Věk do		Dolní RH			Horní RH	Poznámka
F+M	0	99	R	0.5			2.2	· U novorozenců hodnoty až 3.0 mmol/l

Diferenciální diagnostika zvýšených hodnot

Laktátová acidóza (LA) - metabolická acidóza se zvýšeným AG

1. Typ A - způsobený zvýšenou produkcí laktátu ve tkáních při snížené dodávce kyslíku pro buněčný metabolismu.

Etiologie  - respirační insuficience

- šok (kardiogenní, hemoragický)

- poruchy periferního prokrvení

- blokování přenosu kyslíku hemoglobinem (otrava CO, methemoglobinémie, otrava kyanidy)

- generalizované křeče

- zvýšená fyzická zátěž

2. Typ B - bez klinických známek tkáňové hypoxie, příčinou je snížení schopnosti jater utilizovat laktát způsobená různým mechanismem.

Typ B1 - jaterní selhání (infekce, toxické poškození)

- diabetické nebo hyperosmolární kóma

- leukémie (zvýšená glykolýza nadměrného počtu leukocytů)

- sepse (vliv bakteriálních toxinů)

Typ B2 - vliv léků (např.biguanidy, salicyláty)

- parenterální výživa (sorbitol, xylitol, fruktóza, etanol)

- intoxikace (metanol, etanol, kyanidy, etylenglykol, paraldehyd)

Typ B3 - LA u dědičných metabolických poruch

- glykogenóza typ I

- metylmalonátová acidurie

- mitochondriální myopatie s LA

- myopatie s LA

- subakutní nekrotizující encefalopatie u kojenců (Leighův syn.)

- nedostatečnost pyruvátkarboxylázy

- familiární LA u kojenců