Plný název analytu |
: |
AMYLÁZA (sérum) |
|||||||
Název metody pro nálezy |
: |
S - AMS |
|||||||
Synonymum názvu analytu |
: |
Amylasa,
a-AMS |
|||||||
Analytický princip stanovení |
: |
Absorpční
spektrofotometrie |
|||||||
Jednotky |
: |
mkat/l |
|||||||
Vyšetřovaný biologický materiál |
: |
Sérum |
|||||||
·
odebírá se |
: |
Krev |
|||||||
·
druh odběru |
: |
Srážlivá
venózní krev |
|||||||
·
odebírané množství (ml) |
: |
3 |
|||||||
·
manipulace s materiálem |
: |
Pozor
na kontaminaci slinami a potem. |
|||||||
·
poznámka |
: |
Stanovení
ovlivňuje chylozita séra (+). |
|||||||
Dostupnost vyšetření |
: |
Rutinní
i statimové |
|||||||
Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D
= den) |
|||||||||
Pohlaví |
Věk od |
|
Věk do |
|
Dolní RH |
Horní RH |
Poznámka |
||
F+M |
0 |
|
99 |
R |
0.3 |
2.3 |
· během prvních 2 měsíců
života je aktivita amylázy nízká, ke konci prvního roku života jsou dosaženy
hodnoty jako v dospělosti |
||
Diferenciální diagnostika patologických hodnot
1. Snížení
·
rozsáhlá destrukce pankreatu
·
akutní fulminantní pankreatitis
·
pokročilá chronická pankreatitis
·
pokročilá cystická fibróza
·
pankreatectomie
·
těžké poškození jater - hepatitis, intoxikace, toxémie
v těhotenství, těžká thyreotoxikóza, popáleniny
2. Zvýšení
·
akutní pankreatitis - zvýšení začíná během 3
- 6 hodin, maxima dosahuje během 20 - 30 hodin, zvýšené hodnoty mohou
přetrvávat až 48 - 72 hodin.
·
akutní exacerbace chronické pankreatitidy
·
komplikace pankreatitidy - cysta, pseudocysta, ascites, absces,
peritonitis
·
obstrukce pankreatického vývodu - konkrement, karcinom, spasmus
indukovaný léky (opiáty, kodein, chlorothiazid aj.)
·
postižení permeability GIT - ischémie, perforace, ruptura esofagu,
perforující nebo penetrující peptický vřed, postoperačně v horní
abdominální oblasti (zvláště po parciální gastrektomii)
·
onemocnění žlučových cest
·
onemocnění slinných žláz - parotitis, sialolitiáza, hnisavé záněty,
trauma, tumory
·
pokročilá renální insuficience
·
akutní intoxikace alkoholem
·
makroamylasemie - trvalé zvýšení v séru (1-4x nad normu) bez
zjevné příčiny, v moči normální nebo nižší aktivita, lipáza v séru
v normě.
·
ektopická gravidita
·
diabetická ketoacidóza
·
maligní tumory - např.plic, ovárií, pankreatu, prsu, tlustého střeva
·
popáleniny, abdominální a mozkolebeční trauma,
·
ERCP
Lékové interference
Zvýšení : captopril, cimetidin, azathioprin, clofibrat, kortikosteroidy, estrogeny, furosemid, ibuprofen, indometacin, metyldopa, nitrofurantoin, perorální kontraceptiva, phenylbutazon, sulfonamidy, tetracyklin, thiazidová diuretika, kys.valproová aj.